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> 보건사업>모자보건> 고위험 임산부 의료비지원

지원대상

기준 중위소득 180%이하 가구의 구성원인 자
  • 5대 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈 및 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리)으로 진단받고 입원 치료 받은자

신청기간

소득판별기준표관련 상세내용(2018년기준)

<2018년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준>
(단위: 원)
소득판별기준표관련 상세내용
가족수 기준중위소득
(180%)
건강보험료 본인부담금
직장가입자 지역가입자 혼합
1인 3,010,000 94,319 99,203 95,486
2인 5,125,000 160,668 181,802 163,172
3인 6,630,000 210,278 233,598 214,407
4인 8,135,000 258,360 282,164 268,167
5인 9,639,000 306,683 326,539 324,976
6인 11,144,000 352,610 363,427 382,121
7인 12,649,000 410,811 399,121 454,412
8인 14,154,000 454,412 420,433 527,607
9인 15,659,000 527,607 449,890 677,803
10인 17,164,000 677,803 499,393 3,169,355
  • 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임(건강보험료 문의 1577-1000

고위험 임산부 의료비 지원대상 질환별 지원기준

소득판별기준표관련 상세내용
진단명 조기진통 분만관련 출혈 중증임신 중독증 양막의 조기파열 태반조기박리
지원기간 임신20주이상,34주 미만(33주 6일) 분만관련 입원일부터 분만일 이후 6주까지 임신주수 20주 이상, 분만관련 입원 퇴원일까지 임신주수 20주 이상, 분만관련 입원 퇴원일까지 임신주수 20주 이상, 분만관련 입원 퇴원일까지
지원기준 조기진통 또는 조산위험으로 임신유지를 위해 입원치료를 받은자 분만출혈로 입원치료 받은자 중증 전자간증 또는 자간증으로 입원 치료받은 자 양막의 조기파열로 입원 치료 받은 자 태반 조기박리로 입원 치료 받은 자
질병코드 O60.0
O60.1
O60.2
O60.3
O67.0
O67.8
O67.9
O72.0
O72.1
O72.2
O72.3
O11
O14
O15
O42 O45
지원범위 고위험 임산부 입원치료비 중 전액본인부담금 및 비급여(상급병실 차액, 환자특식 등 제외)에 해당하는 금액의 90% 지원
지원제외

선택진료료 이외(E) 금액 중 지원 제외항목

  • 상급병실입원료 차액, 식대(환자특식)
  • 한방 진료 관련 비급여 의료비
  • 고위험 임신질환 치료와 관련없는 비급여 의료비
  • 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비
  • 간이 영수증(수기용)으로 발급받은 의료비
  • 요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 의료비
  • 진료비 납부 시 후원단체에서 대납한 의료비
  • 외국의 의료기관에서 발생한 의료비
  • 각종 증명서 발급 비용 등

구비서류

  • 고위험임산부 의료비 지원 신청서 다운로드(서식1호-2호)
  • ② 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
  • ③ 입·퇴원 진료확인서 (입·퇴원 진료기록이 진단서에 기재된 경우에는 생략 가능)
  • ④ 진료비 영수증 및 진료비 영수증 세부내역서 각 1부 (입원 횟수별로 별도 제출)
  • ⑤ 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
  • ⑥ 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  • ⑦ 지원대상자 신청인 신분증 사본 1부(대리 신청시 대리인 신분증 사본 1부 추가)
  • ⑧ 주민등록등본 1부
  • ⑨ 건강보험카드 사본 및 전월 건강보험료 본인부담금 납부고지서(단, 맞벌이 부부일 경우, 부부 모두 첨부)
  • ※ ⑧~⑨ 의 경우 전자 정부법에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우는 제출 생략

문의 : 지역보건과 모자보건팀(☎2091-4553, 4556)