고위험 임산부 의료비 지원

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지원대상

  • 진단기준 : 11대 고위험 임신질환으로 입원치료를 받은 경우
    고위험 임산부 의료비 지원대상이며 구분, 질병코드, 지원기간으로 구분되어 있습니다.
    구분 질병코드 지원기간
    조기진통 O60 진단일 이후 질병 관련 입원 치료 기간
    (임신주수 20주이상. 34주 미만)
    분만관련 출혈 O67, O72 진단일 이후 질병 관련 입원 치료 기간
    (임신주수 20주이상)
    중증 임신중독증 O11, O14, O15
    양막의 조기파열 O42
    태반조기박리 O45
    전치태반 O44, O69.4
    절박유산 O20.0
    양수과다증 O40
    양수과소증 O41.0
    분만전 출혈 O46 진단일 이후 질병 관련 입원 치료 기간
    자궁경부무력증 O34.3

    * 각 질병코드로 시작되는 하위코드 모두 포함하여 지원

  • 소득기준 : 기준중위소득 180% 이하 가구
    기준중위소득 180% 이하 가구 소득기준표이며 가구원수, 소득기준(기준중위소득 180%), 건강보험료 보인부담금(단위:원) - 직장가입자, 지역가입자, 혼합 등으로 구성되어 있습니다.
    가구원수 소득기준
    (기준중위소득 180%)
    건강보험료 본인부담금(단위:원)
    직장가입자 지역가입자 혼합
    2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
    3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
    4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
    5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
    6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
    7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
    8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593
    • 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임(건강보험료 문의 1577-1000)

신청기간

  • 분만일로부터 6개월이내

지원범위

  • 입원치료비 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비의 90% 지원
    (상급병실료 차액 및 환자 특식 등 제외, 1인단 300만원 한도)

구비서류

구비서류이며 구분, 구비서류로 구성되어 있습니다.
구분 구비 서류
신청자제출
(공통)
  • 의사 진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함, 사본 가능)
  • 입퇴원진료확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부 (사본가능)
  • 주민등록등본 1부, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부 확인서 각 1부
    (신청시 행정정보 공동이용 확인에 동의할 경우 생략 가능)
  • 의료비 지원금 입금계좌 통장, 신청인 신분증
해당자 제출
(추가)
  • (둥본상 출생 확인 불가시) 출생보고서 또는 출생증명서 1부
  • (사산) 사산증명서 1부(해당 내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능)
  • (대리신청) 위임장 및 대리신청인 신분증 사본 각 1부
  • (휴직자) 휴직증명서 1부(유급휴직자의 경우 급여명세서 1부 추가 제출)

문의 : 지역보건과 모자보건팀(☎2091-4553, 4556)

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